一文了解維D大家族
維生素D(vitamin D)是一種脂溶性維生素，為固醇衍生物。它在調控體內鈣磷水平和礦化骨骼上有重要作用，而且對骨外系統，包括心血管系統、糖代謝、免疫系統及細胞增殖和分化等發揮重要功能。
一代目維生素D
維生素D2（麥角鈣化醇）是由植物中的麥角固醇經紫外線照射產生，維生素D3（膽鈣化醇）則由皮膚中的7-脫氫膽固醇經紫外線照射后由前體轉變而成。這兩位是VD在人體旅程的第一步產物，就是一代目啦。下一步，他們與維生素D結合蛋白（DBP）結合，在肝臟中進一步代謝，就產生了二代目。
在陽光照射充足且肝腎功能正常的情況下，機體一般不需要額外補充維生素D。但是，如果長期陽光照射不足再加上長期吃素（不吃魚、肉、雞蛋及牛奶等），就會導致體內維生素D缺乏。
二代目&C位擔當25-羥基維生素D（骨化二醇）
25-羥基維生素D是血液中維生素D的主要循環形式，穩定性好，被認為是評價人體維生素D營養狀況的可靠指標，主要包括25(OH)D2和25(OH)D3，其中25(OH)D3是主要存在形式。這兩位是VD家庭毫無疑問的大明星。
三代目&活性擔當1,25-二羥基維生素D（骨化三醇）
25(OH)D隨后被腎臟近端小管中的1α-羥化酶（CYP27B1）作用，1位進一步羥基化，產成1,25-二羥基維生素D （1,25(OH)2D，骨化三醇），是維生素D最具有生理活性的成分，與維生素D受體（VDR）親和。
三代目之影分身24,25-二羥基維生素D
25(OH)D在腎24-羥化酶（CYP24A1 )的作用下，會產生24,25-二羥基維生素D（24,25(OH)2D），與三代目是同分異構體，但是幾乎不與維生素D受體（VDR）親和，也就是沒啥生物活性。
四代目1,24,25-三羥基維生素D
1,25(OH)2D在腎24-羥化酶（CYP24A1 )的作用下，24位還能進一步羥基化，產成1,24,25-三羥基維生素D （1,24,25(OH)3D），也幾乎不與VDR親和。
差向目C3異構化
上述所有代謝產物都有C3異構化的傾向，異構化后與VDR和DBP的親和力降低，和非異構化狀態相比，活性也降低，常見的有3-差向-25-羥基維生素D3（3-epi-25(OH)D3）和3-差向-25-羥基維生素D2（3-epi-25(OH)D2）。
除了上述兄弟之外，最新研究表明細胞色素P450側鏈裂解酶CYP11A1參與的維生素D的替代代謝路徑中，還有更多的維生素D家族成員被發現，但這些代謝物很少被檢測，而這些代謝物對疾病診斷的意義也仍然難以解釋。然而，未來終有一天會找到檢測和使用這些代謝物的方法，為疾病診斷提供新的指標。
最后，我們將維生素D在人體內的代謝進行一個小的總結：
①沒有活性的維生素D經皮膚合成或膳食攝入后，與維生素D結合蛋白（DBP）結合后轉運至肝臟。在肝細胞內，維生素D在C-25位羥基化形成25(OH)D。②25(OH)D經DBP轉運至腎臟，經腎小球濾過，通過內吞進入腎小管上皮細胞。
③位于腎臟近端小管的1α-羥化酶（CYP27B1），負責將25(OH)D在1α位羥化為1,25(OH)2D，與維生素D受體（VDR）親和，被運輸到腸、骨、腎臟等目標組織中，隨后參與調節鈣和磷的吸收、轉移和重吸收。
④除了CYP27B1以外，腎小管細胞和腎外組織的靶細胞內還有24羥化酶（CYP24A1-這個酶的主要作用是使維生素D降解失活），該催化酶可以將 25(OH)D羥化為24,25(OH)2D，并將1,25(OH)2D羥化為1,24,25(OH)3D，從而發揮調節體內1,25(OH)2D水平的作用。
⑤24-羥基化路徑產生代謝終產物鈣三酸，鈣三酸沒有生理活性最終從膽汁排出體外。
